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Accueil > Archives > Volume 8 - N° 67 - Avril 2011

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SOMMAIRE Volume 8 - N° 67 - Avril 2011

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Volume 8 - N° 67 - Avril 2011

  • lecture complète du numéro en ligne

  • p.116

    Le coin des jeunes rhumatologues
    La vitesse de sédimentation

    Les Mérovingiens doivent leur nom de Mérovée, grand-père de Clovis, et représentent la première dynastie royale de France (milieu du Ve siècle à 751). Dagobert est le dernier Mérovingien à s’être opposé à la désagrégation du royaume franc. Après lui, la dynastie connaît un déclin rapide et est remplacée par les Carolingiens. Cette victoire marque le début d’une ère nouvelle. La découverte du principe de la vitesse de sédimentation (VS) est attribuée soit à Robin Fåhraeus, soit à Edmund F Biernacki (qui décrivit en détail la méthode de mesure en 1894). On est donc bien après les Mérovingiens. Mais elle connaît aussi un déclin rapide et risque d’être remplacée par d’autres mesures, qui pourraient marquer une ère nouvelle. Doit-on l’accepter, ou, comme Dagobert, refuser de baisser notre pantalon, quitte à le remettre à l’envers ?

  • p.119

    Rendez-vous de l'industrie

  • p.120

    L'essentiel sur...
    Hydroxychloroquine

    n L’hydroxychloroquine revient actuellement sur le devant de la scène, notamment dans le cadre du traitement du lupus systémique et, dans une moindre mesure, dans la polyarthrite rhumatoïde et le Syndrome de Sjögren. Quel est le mode d’action de cette molécule en rhumatologie ? Quelles sont les dernières données d’efficacité et de tolérance ?

  • p.125

    Dossier

    Compte-Rendu de la 1re journée de rhumatologie interventionnelle 29 janvier 2011, Paris

    >> Lire le dossier en entier

    • p.125

    • p.127

      Editorial

    • p.128

      Qui était le Baron Dupuytren ?

      En fervent érudit de l’histoire de la Médecine, Richard Trèves (Limoges) a choisi d’évoquer, en lever de rideau, la vie et la carrière du Pr Guillaume Dupuytren (1777-1835), comme lui originaire du Limousin. Si tout le monde sait ce qu’est la maladie éponyme, bien peu connaissent le personnage, certes praticien éminent, mais bien pauvre en qualités humaines. Né sous le règne de Louis XVI, il meurt sous le règne de Louis XVIII, à l’âge de 58 ans, de nombreuses complications cardiovasculaires. Lors de son enterrement se côtoient les notables, les bourgeois et les gens du peuple, dont beaucoup sont reconnaissants des soins qu’il leur a apportés.

    • p.130

      L’information du patient

      Comme l’a rappelé Yves Maugars (Nantes), en matière de rhumatologie interventionnelle, l’information du patient est capitale. L’atteinte de l’intégrité corporelle de l’individu n’est autorisée que si la thérapeutique l’exige, et, de ce fait, le consentement éclairé doit être obligatoirement obtenu. L’information se doit d’être loyale, claire, appropriée. Par ailleurs, la loi exige que le médecin, dans son information, tienne compte de la personnalité du patient dans ses explications et veille à leur bonne compréhension.

    • p.132

      La technique du reflux

      Virginie Legré (Marseille) est revenue sur la place de la technique de reflux dans les infiltrations intra-articulaires : une technique qu’il faudrait peut-être généraliser.

    • p.134

      Injection d’acide hyaluronique dans l’articulation temporo-mandibulaire

      Dominique Baron (Lannion) a choisi de s’intéresser à la pathologie de l’articulation temporo-mandibulaire. Elle intervient dans un certain nombre de processus de la vie courante comme la mastication et la parole, et lorsqu’elle devient douloureuse, elle peut induire une gêne fonctionnelle assez marquée, avec même la possibilité de blocage bouche ouverte. Les troubles de cette articulation sont regroupés sous le nom de dysfonctionnement de l’appareil manducateur (DAM).

    • p.135

      Pourquoi et comment pratiquer des infiltrations chez les diabétiques ?

      Ida Tonolli-Serabian, (Aix-en-Provence) s’est attachée à définir les modalités d’infiltration chez ces malades au terrain si particulier. Les indications potentielles sont nombreuses, d’abord en raison de l’âge des diabétiques de type 2, de leur surcharge pondérale extrêmement fréquente, des complications rhumatologiques inhérentes à la maladie, et des risques liés à l’utilisation de la corticothérapie par voie générale et des AINS.

    • p.136

      Traitements percutanés des épicondylalgies

      La prise en charge des épicondylalgies a fait l’objet d’un exposé de Jean-Paul Bonvarlet (Paris).

    • p.138

      Actualités des infiltrations au rachis

      Quelle est l’actualité des infiltrations au niveau du rachis ? Alain Zagala (Grenoble) et Eric Gibert (Ivry-sur-Seine) ont fait le point au travers d’une session consacrée au sujet.

  • p.137

    Bulletin d'abonnement

  • p.139

    Petites annonces

  • p.141

    Comprendre
    La maladie de Paget disparaît-elle ?

    La maladie de Paget est une maladie osseuse fréquente. Sa prévalence est toutefois difficile à affirmer du fait de son caractère le plus souvent asymptomatique. La France, l’Australie, la Nouvelle-Zélande et surtout le Royaume-Uni présentent des taux élevés dans la population générale, en observant une augmentation avec l’âge et des variations régionales nettes. Parallèlement, la grande majorité des travaux épidémiologiques met en évidence une réduction de la prévalence et de la sévérité de la maladie dans le temps, aussi bien dans les formes familiales que les cas sporadiques. Ceci souligne l’importance de facteurs environnementaux, non identifiés, relançant une nouvelle fois la piste virale et zoonotique évoquée il y a plus de 30 ans.

  • p.148

    Mise au point
    Le remodelage osseux

    La régulation du remodelage osseux est complexe probablement du fait des multiples fonctions dans lesquelles l’os est impliqué et qui parfois entrent en concurrence, comme par exemple l’homéostasie calcique et la résistance mécanique. Cependant, la hiérarchisation de ces différentes fonctions est encore mal connue, en dehors du caractère dominant du maintien de la calcémie. Le remodelage osseux est pluriel à plusieurs titres. Il concerne des surfaces osseuses différentes qui répondent aux stimuli probablement chacune avec des spécificités encore non complètement élucidées. De plus, le remodelage peut être ciblé ou non et alors régulé par des mécanismes différents...

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